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「收藏」哺乳期如何用药才安全?看完这篇就知道了

来源:遂宁产后康复 | 发布时间:2018-04-04 05:50:00

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母乳喂养不仅可以给宝宝提供必需的营养,还可以提供来自母体的免疫球蛋白,增强宝宝的免疫力。


在我国,医生通常会建议,如果有条件,应至少哺乳到宝宝 6 个月;在美国,儿科医师协会推荐妈妈们哺乳到宝宝 1 岁;世界卫生组织推荐的时间更长,要到 2 岁。

哺乳期的妈妈也是常人,是常人就有生病的可能,而且由于哺乳等特殊因素存在,可能更容易得某些疾病。


这个时候,用药吧,担心会影响宝宝,不用药吧,迁延不愈或者症状严重,自己不舒服,也会间接影响宝宝。



那么我们来看看最常见的哺乳期用药难题吧▼




哺乳期感冒发烧用什么药比较安全?

感冒 90% 以上是病毒感染引起的,病毒在人体内有自然的清除期,人体的免疫系统大概会需要 3~5 天产生特异性的抗体把病毒从体内清除掉。

在抗体产生的过程中,人体会上调体温对抗病毒,因此发烧是人体正常的防御反应。

你需要做的,就是耐心等待,多喝水多休息就行了,这是普通感冒的基本处理策略。

如果体温 38℃ 以上难受得厉害,可以选用对乙酰氨基酚或布洛芬这两种药。它们是使用最广泛的、最安全的退烧药,哺乳期使用安全。




哺乳期妈妈腹泻怎么办?能吃药吗?

可以先去医院查一下是不是细菌感染导致的腹泻。

如果是的,那医生会判断是否需要抗生素治疗,并且可以开一些哺乳期可以用的抗生素。

  • 如果是其他原因导致的,那就对症治疗,比如用蒙脱石散来止泻,用口服补液盐来补充水分和电解质;

  • 如果腹泻时间长,还可以服用一些益生菌来调节肠道菌群,比如培菲康,这些在哺乳期都是安全的。



哺乳期补钙用什么样的比较好?

首选的补充方式应该是从饮食中补充,多吃富含钙质的食物,如乳制品、豆制品、深绿色蔬菜、鱼类以及水果等。

当饮食中不能摄取足够的钙时,可以在医生的指导下服用钙剂,最经济实惠的碳酸钙就可以,更推荐购买批准文号为国药准字的药品,通常质量更稳定,药品主管部门的监管也更严格。

一般来说,选择钙剂的时候,不要追求钙片的含钙量特别多,最好选择 100~300 毫克的小量钙片,可以一天两三次、分多次吃。

一次摄入量过多,反而会降低吸收率,而且容易引起便秘。小粒或咀嚼型的钙片,也比大的钙片和胶囊更好吞咽。

另外,维生素 D 能帮助钙吸收和利用重要成分,所以共同补充会更好。


哺乳期应该尽量避免使用那些药?

(1)利巴韦林

也叫病毒唑,在孕期使用有明确的致畸作用,在哺乳期使用的安全性也没有临床数据支持,而且此药从身体完全清除甚至需要几周的时间,应该在哺乳期避免使用。

(2) 四环素类抗生素

这类抗生素除了四环素外,还包括金霉素、多西环素(又称强力霉素)、米诺环素(又称美满霉素)等。

这类药物可以进入乳汁,若哺乳期妈妈长期服用,有导致宝宝出现四环素牙(牙齿泛黄)的风险。

(3)含雌激素的口服避孕药

国内市场上常见的避孕药多为复方避孕药,通常包含两类成分:孕激素和雌激素,如优思明、妈富隆等。

哺乳期应尽量避免服用含雌激素的避孕药,长期服用会抑制泌乳,导致妈妈产奶量减少。不过,只含有孕激素的避孕药,是可以使用的。

(4)含有氨基比林的药物

包括安乃近、去痛片、安痛定等药物,常常被用作退烧止疼药使用。氨基比林可能会导致严重的不良反应,在国际上普遍禁止使用的,任何人群都不应该使用这类药物退烧。


哺乳期乳头被咬伤能涂药吗?

几乎每个哺乳期妈妈都有乳头被宝宝咬伤的经历。

治疗宝宝的咬伤通常推荐使用「羊脂膏」,这个药膏,即使被宝宝吃进去也没事。

如果买不到,也可以哺乳后立刻涂少量「金霉素软膏」或者「百多邦」,下次哺乳前洗净,别让宝宝吃到或宝宝皮肤接触到。


使用抗生素会影响宝宝吗?

如果乳腺发生严重感染,通常是由于乳头被宝宝咬破或者堵奶等引起了细菌感染,这个时候就需要用抗生素进行治疗。

治疗乳腺炎常规使用的抗生素,往往是青霉素类或者头孢类。这两类都是在哺乳期可以安全使用的药物,也是美国儿科医师协会推荐的药物。

哺乳期妈妈服用这类抗生素,对吃奶的宝宝基本没有影响,即使有影响也可能只是影响到宝宝肠道的菌群。

如果哺乳期妈妈体内的抗生素累积到一定的量,也会有一部分通过母乳进入宝宝体内,可能会使宝宝肠道内益生菌的数量减少。

所以服用抗生素的妈妈要学会细心观察,看宝宝有没有出现腹泻的症状。


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