生孩子前，你对产后生活有过怎样的想象，可爱的宝宝?贴心的家人?散发着母性光辉的自己?如此温馨的场景令人神往。但你可曾想过，一些“不速之客”可能会在生完孩子后找上你，让你的产后生活充满烦恼。

　　27岁的王女士二胎顺产没多久便出现了每次排尿总有尿不尽感，还经常往厕所跑的烦恼，一天下来能跑十几趟厕所，这对产后本来就虚弱的她来说无疑是疲惫不堪，不仅如此，每天蹲厕所一蹲就是半个小时，一连几天没大便，腹胀难忍，不得已只能用开塞露解决，再加上嗷嗷待哺的娃娃，与此同时老公的不理解，也总以为她是整天坐月子不下床导致的，每到夜深人静，宝宝熟睡之时，想想这些她只能以泪洗面。更让她意想不到的是，产后出现耻骨联合分离痛，在产后50多天疼痛仍未减轻 ，且站立和走路时加重。她无法再忍受这样的生活，没办法她只能前往医院就诊。

　　临床检查发现，王女士患有严重的耻骨联合分离，阴道前壁膨出I度，子宫脱垂I度，盆底检查结果也提示其盆底功能出现了一定程度的下降。其实，无论是耻骨联合分离，还是排尿不尽、便秘、盆腔器官脱垂主要都是由于妊娠、分娩导致的。

　　临床具体方案：

　　1. 便秘、尿不尽

　　单纯磁刺激治疗(20Hz，on 5s，off 5s)，第3次磁刺激治疗后，不用开塞露就可以大便了，第5次治疗后便秘的症状已经消失。10次一个疗程的治疗后，患者排便正常，尿不净症状也没有了。

　　2. 耻骨联合分离

　　生物刺激反馈仪S4耻骨联合分离方案，第3次治疗后，躺着坐着时疼痛的情况消失，下蹲的时候仍然有耻骨联合分离处疼痛;第8次治疗后下蹲时也不再疼痛了;第10治疗后，耻骨联合分离处疼痛已经完全解决。

　　虽然便秘、耻骨联合分离处疼痛症状解决了，但是继续用磁电联合治疗方案，磁刺激(50Hz，on 5s，off 5s)+电刺激(轻度盆腔器官脱垂方案)解决阴道前壁膨出和子宫脱垂。一方面为了预防便秘的再次发生，另一方面王女士说要对自己的盆底好一些。

　　二胎后更应该重视产后康复

　　妊娠与分娩对女性带来的影响不容忽视，产后如果不及时恢复或者没有恢复好，很可能会出现如王女士这样耻骨联合分离、便秘、尿不尽等问题。王女士一胎后只有轻微的漏尿，并没有在意，没想到第二胎产后问题更多了，不得已才来做盆底康复。这也证明了一胎后要做产后康复，二胎后更不能忽视。

　　有研究表明，产后功能性便秘与盆底神经损伤及解剖损伤有关。支配盆底肌的神经来自骶神经前支，短且细小，可随盆底下降而被拉长，长期缓慢(肥胖、怀孕导致)的拉长，使神经变细，传导速度变缓慢;短期(分娩导致)快速拉长，可引起神经传导性丧失，神经的兴奋性和传导性均将不能恢复。王女士产后盆底神经受损，盆底功能下降，这才导致了产后便秘。盆腔器官脱垂(阴道前壁膨出I度、子宫脱垂I度)会让下垂的膀胱内尿液难以完全排出，残余尿多，所以才会有排尿不尽感。

　　很多人一胎后不做产后康复没有出现任何症状，但是二胎后却出现了各种意外。现在很多拼二胎的女性可能已经超过了30岁、35岁，或者有的女性40岁以后才有了二胎，27岁的王女士二胎后尚且需要做产后康复，对于30岁后的大多数二胎妈妈来说更应该做产后康复，你觉得呢?