羊水的产生和吸收处于动态平衡中,羊水过多是指妊娠期间孕妇羊水量超过2000ml,若羊水量增加缓慢,往往症状轻微,称慢性羊水过多;若羊水在数日内增加,压迫症状严重,称为急性羊水过多
检查确诊:如诊断出羊水过多,一般会建议做高清晰B超检查,看胎儿是否存在畸形,还有做羊膜穿刺,看胎儿是否有遗传缺陷,在剩余的孕期内,需要定期做胎心监护和B超检查,密切监控胎儿的生长发育
羊水过多的危害:对准妈妈的影响主要是胎盘早剥、宫缩乏力、产后出血等,急性羊水过多易引起明显的压迫症状,导致妊娠期高血压疾病的发病风险增高,导致胎盘早剥,休克,并发胎膜早破,早产的可能性也会增加
如有羊水过多合并胎儿畸形,需终止妊娠,通常采取人工破膜术引产,若胎儿正常,需采取治疗
(1)羊膜穿刺减压
(2)结合临床药物疗法
(3)病因治疗 妊娠合并糖尿病导致的羊水过多,需抑制血糖,若是母儿血型不溶导致的羊水过多,胎儿尚未成熟且有水肿情况,或脐血显示Hb<60g/L,应考虑胎儿宫内输血
(4)分娩期处理,自然临产后,应尽早人工破膜。若破膜后宫缩仍乏力,可给予低浓度缩宫素静脉滴注,增强宫缩,并密切观察产程进展。胎儿娩出后应及时应用宫缩剂,预防产后出血
羊水过多的准妈妈注意事项:需保证低盐饮食,减少饮水量,多卧床休息,取左侧卧位,改善子宫胎盘循环,预防早产,每周还需复查羊水指数及胎儿生长情况。
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