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糖耐量实验什么时候做?

来源:遂宁产科医院 | 发布时间:2018-06-28 14:46:00

    糖耐量试验也称葡萄糖耐量试验,是诊断糖尿病的一种实验室检查方法。主要有静脉和口服两种,前者叫IVGTT,后者叫OGTTIVGTT只用于评价葡萄糖利用的临床研究手段,或胃切除后,吸收不良综合症等特殊病人,OGTT则是临床最常见的检查手段,葡萄糖耐量试验,多用于可疑糖尿病病人。检查方式:常用口服的糖耐量试验,清晨空腹静脉采血测定血糖浓度,然后一次服用75克葡萄糖,服糖后的1/2、1、2小时(必要时可在3小时)各测血糖一次,以测定血糖的时间为横坐标(空腹时为0时),血糖浓度为纵坐标,绘制糖耐量曲线,正常人服糖后1/2-1小时达到高峰,然后逐渐降低,一般在2小进左右恢复正常值,糖尿病患者空腹血糖高于正常值,服糖后血糖浓度急剧升高,2小时后仍可高于正常。适应症1)临床疑有糖尿病单凭血糖化验结果不能确定者(2)已确诊糖尿病需对患者血糖分泌峰值,胰岛素分泌功能,C肽等做全面了解(3)其它原因引起的糖尿鉴别,如肾性糖尿、滋养性糖尿等,试验前应禁食10-16小时,可以喝水,但试验前一天起及试验时禁止喝咖啡、喝茶、饮酒和抽烟。

正常参考值:(1)空腹静脉血浆血糖≥5.1mmol/L(2)口服葡萄糖75g,1小时后≥10.0mmol/L,(3)2小时≥8.5mmol/L(4)3小时≥8.0mmol/L其中两项高就考虑糖尿病。空腹3.9-6.1mmol/L(70-110mg/dL);60分钟6.7-9.5mmol/L(120-170mg/dL)120分钟≤7.8mmol/L(≤140mg/dL)180分钟3.9-6.1mmol/L(70-110mg/dL)。做糖耐量实验的意义:糖耐量增高:血糖测量值低于正常值,见于胰岛β细胞瘤、垂体前叶功能减退症、甲状腺功能减退、慢性肾上腺皮质功能减退以及特发性低血糖症者(服糖2-3h可发生低血糖反应,血糖下降至低值)糖耐量降低:血糖测量值高于正常值,见于糖尿病,肾性糖尿。两者尿糖均为阳性,但前者耐量曲线高于正常且维持较久,而后者耐量曲线稍低于正常,甲状腺功能亢进、皮质醇增多症、慢性胰腺炎以及肝糖原代谢障碍等糖耐量亦降低,隐匿型糖尿病者空腹血糖正常或稍高,口服糖后血糖急升>10.1mmol/L,且高峰提前,2h后未降到正常水平,呈耐量降低,尿糖阳性。糖耐量试验是检测糖尿病前期症状的主要方法,能及早发现血糖值在正常人和糖尿病人之间的属于糖耐量减低的人,以便采取对策,临床发现有1/3的人可以转为正常,1/3的人可以减缓糖尿病的发生。还有任何产后方面的健康问题可以随时电话微信咨询18608253193,我是嘉慧妇儿医院产科唐医生。

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