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提升战斗力,防患于未然 --记遂宁嘉慧妇儿医院2020年医院感染暴发演练

来源:遂宁嘉慧妇儿医院 | 发布时间:2020-07-17 17:52:00

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为规范、及时、有效做好医院感染暴发事件防范和应急处置工作,提高医务人员对医院感染暴发事件的组织指挥、快速响应及处置能力,加强各部门之间协调配合,最大限度地降低医院感染对患者造成的危害,保障医疗安全,遂宁嘉慧妇儿医院于2020年7月14日组织开展了医院感染暴发应急处置演练。


本次演练由孙先禹院长作为总指挥,护理院感部负责组织,相关科室工作人员现场参与演练。15:30演练正式开始。


01
场景一:疫情报告

妇产科2020年6月15~20日发生3例剖宫产手术患者切口感染,3名产妇术后出现不同程度的手术切口红、肿、疼痛、切口流液现象。切口分泌物微生物送检均培养出鲍曼不动杆菌。检验科报告提示此三例鲍曼不动杆菌药敏结果基本一致,为同种同源,经科室院感管理小组讨论,怀疑医院感染暴发,上报护理院感部。
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02
场景二:应急响应

护理院感部刘丽黎主任接到电话后立即到妇产科详细了解情况,开展流行病学调查。3例病员分别于6月15日、6月16日、6月17日手术,目前均出现手术切口感染。切口分泌物微生物培养均为鲍曼不动杆菌,药敏结果基本一致。3例病员管床护士均为护士A。根据3例病原菌相同、临床症状相似,疑似感染暴发。刘丽黎主任立即电话向分管领导孙先禹院长汇报。
孙院长指示:立即启动应急预案。孙院长立即将本次医院感染暴发事件上报上级管理组织(卫健委和疾控中心)。
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护理院感部现场调查)
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(孙院接到护理院感部通知后电话报告上级部门)

03
场景三:调查评估


应急处置领导小组和专家组成员迅速到达现场,遵循“边救治、边调查、边控制、妥善处置”的基本原则。
医务部组织专家组成员会诊,积极开展救治工作。护理院感部与检验科对感染病人、手术(换药)器械灭菌、手术室环境情况、接触者及可疑环境、物品等进行病原学检查,排查潜在的传染源。对使用中的器械、设备(心电监护仪、吸引器等)、环境物表、医务人员手进行现场采样。现场指导医务人员采取正确的个人防护及消毒隔离措施。(具体环境卫生学检测结果需2~3天时间)。
检验科、病房护理人员配合进行环境卫生学标本采样,协助排查可能感染源、感染途径和感染因素。药剂科、设备科、工程科做好现场诊疗用药品、仪器设备及水、电、氧等应急物资的供应工作。
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(检验科现场采样医务人员手、设备仪器表面)
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(医务部黄家遂主任组织召开业务讨论)



04
场景四:现场处置


经专家组、妇产科主任及医师讨论,制定对感染病人的治疗方案。病人房间设隔离标志,专人护理病人,加强消毒隔离工作,正确处理医疗废物,做好手卫生,门口及床旁放置速干手消毒剂,防护服、手套、帽子等防护用品配备充足。同时对相关保洁人员进行个人防护、消毒隔离方面的指导。



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(管家部保洁人员对病房环境进行消毒处置)

05
场景五:预案终止


三天后环境卫生学监测结果空气培养符合标准,排除由空气传播引起的感染,医务人员的手、病房物表标本检出鲍曼不动杆菌。专家组明确此次感染原因是鲍曼不动杆菌引起的医院感染暴发,手接触传播是造成感染暴发的主要原因。
科室近期无鲍曼不动杆菌新发病例,经过积极救治3人病情稳定,分泌物培养均已连续两次阴性。孙先禹院长指示终止预案 。

06
场景六:总结点评


孙先禹院长对本次演练进行点评:此次演练体现了我院医护人员感控意识强,能够快速、正确识别医院感染暴发事件,做到了早发现、早报告、早隔离、早治疗。各部门密切配合,分工明确,使整个演练过程紧凑有序,检验了应急预案的实用性、可靠性,达到了预期效果,本次演练工作准备充分、安排有序、情景模拟真实、处置恰当,达到了演练的目的。
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(孙先禹院长演练结束后现场总结)

通过本次演练,进一步加强了医务人员对医院感染暴发事件的报告及处置流程的掌握,提高了各部门对医院感染暴发事件的认识和应急处置能力,强化了各部门间相互协调和配合能力,达到了预期效果。
针对演练中存在的问题与不足,护理院感部要进行梳理、总结和分析,为防患医院感染爆发事件发生积累宝贵的经验。
 
撰稿人:尤俐
供  图:夏莉
                              


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