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久备不孕丨四维子宫输卵管超声造影了解一下

来源:遂宁嘉慧妇产医院 | 发布时间:2022-05-09 11:17:00

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目前,不孕症的发生率正逐年增加

其中输卵管源性因素

是女性不孕的主要原因之一

占40%左右


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首先,我们很有必要来了解下自己身体的重要部分——输卵管。

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输卵管是一对细长弯曲的肌性管道,长在子宫的两个角上,像极了子宫的两个手臂,小手边住着的邻居是卵巢。每逢精子、卵子“相聚”,输卵管的“小手”就会把卵巢排出的卵子“拾”进管腔,让卵子与精子“甜蜜约会”并形成受精卵。接着,输卵管再负责把受精卵运输到子宫里“安家”。


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如果输卵管发生堵塞,会导致精子与卵子天各一方,无法“鹊桥相会”,造成不孕。如果输卵管管腔不够通畅,也无法“护送”受精卵安全到达子宫“安家”,造成“宫外孕”。


那么,如何判断输卵管是否阻塞呢?


可以通过子宫输卵管超声造影技术,来准确的判断输卵管的通畅情况。


四维子宫输卵管超声造影技术操作步骤


先缓慢注入生理盐水 5~10ml,充盈宫腔,观察子宫形态,寻找暴露子宫角部的最佳切面,再注入造影剂 10~20ml,(目前主要采用新型微泡型造影剂(Sono Vue)成像技术进行子宫输卵管通常度检验,克服了既往造影剂维持时间短,与组织对比差的不足,大大调高了输卵管造影图像质量,改善了造影效果)同时观察输卵管各部的情況,及输卵管伞部的喷射及子宫直肠陷凹,观察盆腔的弥散情况。


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四维子宫输卵管超声造影仪器


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四维子宫输卵管超声造影的优势



1. 超声诊断输卵管通畅性的假阳性率低,准确性高


2. 超声没有辐射损伤,不会损害卵巢功能;


3. 超声造影可同时评价输卵管伞部的形态结构及拾卵功能;


4. 超声造影有一定疏通输卵管的治疗作用


5. 超声造影可短时间内被吸收,不过敏,而碘油有过敏可能;


6. 由于超声造影剂通过性好,所以疼痛轻


7. X线造影1~3个月后才能备孕,超声造影一般2周后即可同房备孕。


8. 超声造影诊断宫腔粘连、疤痕、息肉、肌瘤、畸形等的准确性要远高于X线造影。


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判断输卵管通畅性标准


输卵管通畅:注入造影剂时无阻力、无反流;宫腔光整,输卵管全程显影,走行自然、柔顺,管径光整,造影剂到达伞端,并自伞端呈放射状或片状溢入盆腔;卵巢周边可见造影剂环绕;盆腔造影剂弥散较均匀。


输卵管通而不畅:注入造影剂有阻力,有少量反流;宫腔内造影剂流动缓慢,输卵管显影可不连续,局部纤细或呈结节状增粗,走行明显迂曲或反折,伞端见少量造影剂溢出;卵巢周围见造影剂回声;盆腔内见少量造影剂弥散。


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输卵管阻塞:推注液体时阻力较大,停止加压后见液体反流,宫腔形态饱满,输卵管全程不显影或仅某段显影,显影输卵管纤细、僵硬或膨大、盘曲,在闭塞段截断,管壁可不光整,输卵管伞端无造影剂溢出,卵巢周围无造影剂强回声。


 宫腔粘连:宫腔形态不规则,造影剂充填不均匀,凸面不光整,呈「毛刺状」或密集点片状充盈缺损。

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子宫输卵管超声造影技术作为输卵管评估的一线检查方法,无辐射,副反应小,造影下一周期即可试孕,为广大不孕姐妹带来了福音。

在我院,这项技术由影像技术精湛的超声医生完成。该技术已经在我院开展多年,技术成熟,已是一项常规检查项目。我院首例完成的子宫输卵管超声造影不孕症姐妹,术后一月便成功怀孕!


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