中国是全球出生缺陷高发国家之一,我国出生缺陷总的发生率在5.6%左右,按照我国每年1600万-1800万的出生人口来计算,大约每年要新增加90-100万的出生缺陷新患儿。预防出生缺陷将成为一种必然选择。
NT检查:胎儿第一次产前筛查,为了在妊娠较早阶段诊断染色体疾病和发现多种原因造成的胎儿异常,严重的心脏缺损,胎死宫内和新生儿死亡。
有报道称妊娠11-14周NT增厚的胎儿中,有相当多的胎儿被确认合并染色体异常、解剖结构异常或是一些遗传综合征。约10%合并染色体异常,而在染色体正常NT增厚者中,约4-20%存在解剖结构异常或某些遗传综合征,尤其严重的心脏缺损,还有一些则出现原因不明的胎死宫内和新生儿死亡。NT增厚程度与胎儿异常的关系十分密切,增厚越明显,胎儿异常机会越高,异常程度也越严重。
检查时,按照顺序检查胎儿结构,观察一些重要的指标如胎心、胎动、脐带与胎儿链接部位、胎儿四肢发育、颅内脉络丛等,以除外胎儿异常如前脑无裂畸形、脉络丛囊肿、脐疝及其它发育异常。
颈部透明带厚度于胎儿长轴矢状切面进行测量,测量时胎头与脊柱呈一直线。测量点放置于两条高回声线的内侧缘进行测量,这两条高回声线分别代表皮肤回声及脊椎表面软组织回声,其间部分即为颈部透明带。
取胎儿长轴矢状切面,胎体呈自然屈曲位,测量胎儿颈项部皮下无回声透明层最厚的部位,从皮肤层的内缘至筋膜层的外缘,测量3次,取最厚的值。
如果测得胎儿颈部透明带厚度≥3mm(或≥2.5mm且根据胎儿头臀长推算出的妊娠周数<12周),则建议孕妇接受羊水或绒毛穿刺检查,以进行胎儿染色体核型分析。
专家提示:12周之前做NT检查从技术上来说很难实现,因为此时胎儿仍太小。而过了14周,胎儿皮下的积水可能会被正在发育的淋巴系统吸收,从而无法得出确切的检测数据。建议去选择正规妇产科医院,检查结果的准确性才更有保证!
副主任级别以上医师亲诊,对NT检查的检测筛查诊断率高,避免因医院误诊、经验不足等原因导致孕妇流产、胎儿缺陷等问题。同时,检查结果出来后,会给孕妈妈详细分析以及专业的个性化指导。
超声检查先对胎儿进行头臀长及双顶径测量,确定超声孕周,再检查胎儿结构,观察胎心、胎儿四肢发育等,以排除前脑无裂畸形、脐疝及其它发育异常。
测量胎儿颈项部皮下无回声透明层最厚的部位,从皮肤层的内缘至筋膜层的外缘,测量3次,取最厚的值。进行颈部透明带厚度的测量时,胎头与脊柱呈一直线放大倍数调节至胎儿躯体占屏幕大小的3/4左右,清楚地观测到颈部透明带。
遂宁嘉慧妇产医院NT检查,采用的是美国GE四维彩超设备:GE-E10高清四维彩超,煊彩E10超清四维彩超,可清楚观察胎儿的生长发育情况,完整获取临床超声诊断医学信息,为临床医生诊断提供了有力的科学依据,自引进以来,一直备受孕妈妈们的欢迎,许多孕妇都慕名而来。